Vitrektomi Danmark

Øyet er formet som en kule. For at øyet skal bevare sin naturlige form, spiller glasslegemet eller corpus vitreum en viktig rolle. Glasslegemet består av en gelemasse som fyller hele øyet fra like bak linsen og helt bak til netthinnen (retina). Netthinnen kler innsiden av øyekulen som en tapet klistret til en vegg.

• Vitrektomi er en operasjon hvor øyelegen behandler tilstander i glasslegemet på på netthinnen. Hensikten med vitrektomi kan være å:
• Fjerne blod eller andre gjenstander som hindrer lyset fra å nå netthinnen
• Fjerne arrvev, rynker eller rifter på netthinnen
• Reparere netthinneløsning
• Fjerne fremmedlegemer som har havnet på innsiden av øyet i forbindelse med skade

Under vitrektomi vil øyelegen fjerne deler av eller hele glasslegemet. Etter at glasslegemet er fjernet, erstattes innholdet med saltvann, luft eller gass. Etter hvert vil øyet selv erstatte fyllingen med væske.

Det finnes flere sykdommer i glasslegemet og netthinnen hvor behandling med vitrektomi er nyttig.

En av de vanligste tilstandene som behandles med vitrektomi er makulahull. Makulahull er en sykdom hvor det er oppstått en rift eller et hull i den gule flekken på netthinnen, det vil si den delen av netthinnen som er ansvarlig for skarpsynet. Hensikten med vitrektomi hos personer som rammes av makulahull er å forbedre skarpsynet synet og samtidig forhindre forverring av tilstanden.

Andre tilstander som behandles med vitrektomi inkluderer:

• Diabetes retinopati dersom det er oppstått blødning og arrvev på netthinnen eller glasslegemet
• Netthinneløsning
• Infeksjon inne i øyet
• Alvorlig øyeskade
• I enkelte tilfeller under grå stær-operasjon

Vitrektomi utføres vanligvis poliklinisk, det vil si at du kan reise hjem allerede samme dag. I noen tilfeller, dersom det utføres andre operasjoner på øyet samtidig, kan det være at du må overnatte til dagen etter.

Inngrepet utføres med lokalbedøvelse. Under opeasjonen vil øyelegen legge et par små snitt i den hvite delen av øyet (sklera). Herfra vil legen undersøke innsiden av øyet gjennom et mikroskop. Ved hjelp av små instrumenter kan han eller hun utføre reparasjoner på innsiden av øyet.

Under operasjonen vil øyelegen utføre ett eller flere av følgende steg, avhengig av hvilke tilstand(er) som behandles:

• Fjerne glasslegemet
• Fjerne arrvev fra netthinnen
• Plassere netthinnen tilbake på plass, klistret til innsiden av øyehulen
• Fjerne grå stær og sette inn en kunstig linse
• Fjerne fremmedlegemer eller blodrester i øyet
• Sette inn gass eller luft som bidrar til å holde netthinnen på plass inntil den er grodd

Dersom vitrektom utføres for behandling av makulahull, vil øyelegen fjerne glasslegemet, reparere skaden på netthinnen og legge inn en blanding av gass og luft som sørger for å holde hullet i makula på plass inntil det er fullstendig grodd.

Vitrektomi tar vanligvis 30-60 minutter, men kan i noen tilfeller ta et par timer.

Den vanligste komplikasjonen til vitrektomi er utvikling av grå stær. Faktisk vil en svært stor andel som gjennomfører behandlingen oppleve at linsen gradvis blir mer uklar i løpet av månedene og årene etter operasjonen. Dersom du ikke allerede er oprerert for grå stær, kan det derfor være at øyelegen utfører en grå stær-operasjon i samme seanse som vitrektomi.

Alvorlige komplikasjoner ved vitrektomi er uvanlig. Blant andre komplikasjoner som kan forekomme er:

• Infeksjon
• Blødning
• Netthinneløsning