P-piller
P-piller er prevensjon i tablettform som inneholder hormoner som normalt dannes i eggstokkene.
P-piller er den mest brukte prevensjonsmetoden. P-piller er en sikker prevensjonsmetode om man husker å ta dem hver dag.
Hvordan virker p-piller?
"Vanlige" p-piller er kombinasjonspiller som inneholder to typer hormoner - østrogen og gestagen (progresteron). Hormonene østrogen og progesteron er hormoner som normalt dannes av eggstokkene. Hormonene fungerer som prevensjonsmiddel og hindrer graviditet først og fremst ved å forhindre eggløsning.
Hvilke p-piller anbefales?
P-pillene som anbefales i dag er kombinasjonspillene Loette, Microgynon og Orlacon. Disse inneholder både østrogen og progesteron og har mindre bivirkninger enn p-piller med større mengde østrogen.
Minipiller, en annen prevensjonsmetode i tablettform, inneholder ikke østrogen, men bare gestagen (progesteron). Mini-piller har derfor ikke noen av bivirkningene som vanlige p-piller.
Hvordan forhindrer p-piller graviditet?
Hormonene i p-piller forhindrer graviditet gjennom flere mekaniskmer, men først og fremst ved å forhindre eggløsning. I tillegg medfører bruk av p-piller at:
- Livmorslimhinnen blir tynnere og mindre mottagelig for et befruktet egg
- Slimet i livmorhalsen blir tykkere slik at sædcellene ikke kommer frem til livmorhulen
Hvor sikkert er p-piller?
P-piller har en sikkerhet på over 99 %, vel og merke dersom de brukes riktig. Dersom man glemmer å ta en eller flere tabletter, eller dersom man har kastet opp like etter at man har tatt tabletten, blir sikkerheten lavere. Man bør i så fall fortsette å ta tablettene som normalt, men bruke kondom i tillegg denne måneden.
Fordeler med p-piller som prevensjon
- Beskytter mot graviditet fra første dag (dersom du begynner med tablettene fra første menstruasjonsdag)
- P-pillene gir deg mulighet til å forskyve eller hoppe over menstruasjonen
- Er en sikker prevensjonsmetode når de brukes rett
- Reduserer risikoen for livmorkreft og eggstokkreft noe
Ulemper med p-piller som prevensjon
- Beskytter ikke mot kjønnssykdommer
- Du må huske å ta tabletter hver dag, helst til samme tid
- Kan gi redusert sexlyst
- Kan gi humørsvingninger
- Kan gi ømme bryster
- Gir økt risiko for blodpropp
- Kan forverre migrene
- Gir en liten økt risiko for brystkreft
- Kan ikke brukes ved amming da de reduserer melkeproduksjonen
P-piller og blodpropp
Vanlige p-piller gir økt risiko for blodpropp. Dette skyldes at østrogenet i p-pillene gjør at blodet størkner litt lettere. Hos kvinner som ikke tar p-piller er forekomsten av 1-2 per 10 000, mens hos kvinner som tar p-piller er forekomsten 3-6 per 10 000, risikoen er altså lav.
Likevel er risikoen for blodpropp noe legen må vurdere ved oppstart av p-piller. Hos kvinner med økt risiko for blodpropp anbefales ikke p-piller. Økt risiko for blodpropp ses hos kvinner med
- Leiden mutasjon
- Røyking
- Overvekt
- Alder over 35 år
Hvordan ta-p piller?
Ved oppstart av p-piller bør du begynne første eller andre dagen av menstruasjonen, i så fall er du beskyttet mot uønsket graviditet fra første tabletten. Dersom du begynner på et annet tidspunkt i menstruasjonssyklus bør du vente 1 uke før du har ubeskyttet sex.
De fleste p-piller består av et brett med 21 hormonpiller. Man tar 1 tablett per dag i 21 dager. Når du vil ha menstruasjonen hoder tar du en pause på hormonpillene i 7 dager før du begynner på hormonpillene igjen.