Ultralyd skulder Harstad

Skulderleddet er det mest bevegelige leddet i kroppen, dette gjør leddet også mer utsatt for skade og slitasje. Ultralyd er en god undersøkelse som kan påvise mange av de vanligste årsakene til skuldersmerter.

Ultralyd undersøkelse av skulderen kan være aktuelt ved

• akutt skade av skulderen
• vedvarende skulderplager
• mistanke om forkalkninger og/eller betennelse i senene omkring skulderen
• mistanke om betennelse og væske i slimposene i skulderen
• mistanke om væske i skulderleddet

Spesielt er undersøkelsen godt egnet til å se etter akutt skade og avrivning av senene i skulderleddet. Ved kroniske skulderplager kan MR i mange tilfeller gi ytterligere informasjon.

Ved akutt skade kan det oppstå brudd i skulderen. Men selv ved skade uten at det har oppstått bruddskade kan strukturer i og omkring skulderleddet bli ødelagt. Typisk kan noen av senene som stabiliserer skulder leddet (rotator kuffen) bli skadet.

Symptomene ved seneskade er akutte smerter i skulderleddet. Enkelte skulderbevegelser, som det å løfte skulderen ut over, kan bli vanskelig å utføre.

Diagnosen stilles ved først å utelukke brudd med røntgen. Ved vedvarende plager kan man da gjøre ultralyd eller MR for å se etter skade på bløtdelene som rotator cuffen. Ultralyd skulder hos røntgenlege er like god som MR til å påvise akutte skader på senene i skulderen, men da må undersøkelsen gjøres innen noen få uker etter selve skaden.

Kroniske skulderplager kan skyldes en eller en kombinasjon av flere årsaker slik som:

• forkalkninger i senene omkring skulderleddet rotator cuffen
• trange forhold i skulderleddet (impingement)
• betennelse i rotator cuffen eller slimposene omkring skulderleddet
• instabilitet i skulderleddet

Forkalkninger og betennelse i rotatorcuffen eller slimposer (tendinitt og bursitt) kan påvises ved ultralyd av skulderen. Trange forhold (impingement) vurderes ved undersøkelse hos legen og kan også påvises ved MR (og i mindre grad ved ultralyd).

Behandlingen avhenger av flere faktorer, men innebærer i mange tilfeller opptrening, avlastning og smertestillende og betennelsesdempende medisiner. I noen tilfeller kan det være aktuelt å operere skulderen.

Ultralyd undersøkelse av skulderen utføres av enkelte radiologer (leger som er spesialister i bildediagnostikk) og av ortopeder (leger som er spesialister i behandling av sykdommer i muskel og skjelettsystemet).

I tillegg utfører flere fysioterapeuter også ultralyd undersøkelse av muskel og skjelettsystemet slik som ultralyd av skulderen.

Ultralyd undersøkelse av skulderen er en god metode å påvise eller utelukke sykdom og skade i skulderen. I enkelte tilfeller, spesielt ved vedvarende plager, vil derimot MR skulder kunne gi ytterligere informasjon som det ikke er mulig å få frem ved ultralyd av skulderen.

I slike tilfeller, og spesielt dersom man vurderer eller planlegger skulderoperasjon, vil det være lurt å gjennomføre en MR undersøkelse.

I tillegg er selvsagt vanlig undersøkelse hos lege eller fysioterapeut viktig for å finne ut årsaken til dine skulderplager. Både fysioterapeut, allmennlege og ortoped har kompetanse på undersøkelse av skulderen. Dersom man vurderer operasjon av skulderen er det ortopeden som sammen med deg tar den endelige avgjørelsen på om operasjon er det beste valget.