MR lever
MR lever er en svært god undersøkelse for å oppdage og vurdere svulster og forandringer i leveren.
Undersøkelsen er egnet til å utelukke kreft i leveren og er nyttig dersom man trenger å avklare forandringer og svulster i leveren som er blitt påvist ved ultralyd og CT.
Når er MR lever en nyttig undersøkelse?
MR av leveren gir en unik mulighet til å oppdage forandringer og svulster i leveren og å stille diagnosen på allerede oppadgede svulster i dette organet.
MR er derimot sjelden den første bildeundersøkelsen legen anbefaler ved utredning av leveren. Dette skyldes at undersøkelsen tar relativt lang tid og er mindre tilgjengelig enn andre bildeundersøkelser som ultralyd og CT. Disse andre undersøkelsene kan også i de fleste tilfeller avklare om leveren er rammet av sykdommer slik som svulster, kreft, fettlever, skrumplever og andre tilstander.
I noen tilfeller gir derimot MR av leveren legen informasjon som man ikke får ved ultralyd eller CT. Dette gjelder blant annet dersom man har påvist svulster i leveren som ultralyd og CT ikke klarer å stille en eksakt diagnose på.
MR lever kan påvise og utelukke sykdom som leverkreft
MR lever, gjerne med intravenøs lever spesifikk kontrast, har svært høy nøyaktighet når det gjelder å utelukke og å påvise svulster i leveren, og kan samtidig med høy sikkerhet si hvilken type svulste(er) dette er.
Den vanligste forandringen i leveren er cyster, små væskesekker. Cyster i leveren er helt godartede og trenger ingen oppfølgning. Den vanligste svulsten i leveren er hemangiom. Hemangiomer er også helt godartede og trenger ingen oppfølgning eller behandling.
MR lever kan i de aller fleste tilfeller avklare om en forandring i leveren er godartet eller ondartet.
De fleste ondartede svulster i leveren er kreft som har spredd seg fra andre organer. Leverkreft kan derimot også oppstå i leveren, slike svulster kalles HCC eller hepatocellulært carcinom.
Noen viktige indikasjoner for MR lever er:
- Nærmere avklaring av forandringer påvist ved ultralyd eller CT
- Påvise eller utelukke forandringer i lever
- Oppfølgning av kjente forandringer i leveren
- Oppfølgning av skrumplever og av HCC
Fordeler ved MR lever
MR av leveren er en svært god undersøkelse i utvalgte tilfeller.
Fordeler er at MR lever:
- Gir en detaljert, høyoppløselig fremstilling av leveren
- Gir legen muligheten til å skille mellom ulike vev og ulike svulster i leveren. Leverspesifikk kontrast gir ytterligere muligheter til å skille ulike vev og svulster.
- Ved å bruke ulike bildeteknikker gir undersøkelsen svært mye informasjon om leveren i en og samme undersøkelse.
- Fremstiller kroppen uten røntgenstråler, i motsetning til ved CT.
Ulemper ved MR lever
Ulempene ved MR av leveren er at undersøkelsen er tidkrevende, den tar typisk mye lengre tid enn både ultralyd og CT undersøkelse.
I tillegg er kapasiteten på MR undersøkelser i Norge mye lavere når det gjelder MR enn for CT og ultralyd.
Mer om leveren
Leveren er den største kjertelen i kroppen og veier inntil 2 kg. Organet ligger i øvre høyre del av mageregionen, like under ribbene. Leveren er et av organene i kroppen som oftest rammer av spredning av kreft fra andre organer, spesielt fra andre organer i bukhulen som tarm og bukspyttkjertel.