Entropion

Entropion er en tilstand hvor øyelokket vrenges innover mot øyets overflate, hornhinnen eller cornea. Når øyelokket vender innover kan huden og øyevippene på øyelokket komme i kontakt med og irritere overflaten på øyet og gi kløe og rennende øyne.

Hos enkelte kan øyelokket være innovervendt hele tiden, mens tilstanden hos andre først og fremst oppstår når man blinker og kniper sammen øyelokkene. Entropion er aller vanligst hos eldre, som følge av endringer som oppstår i øyelokkene med økende alder.

Tilstanden er ikke farlig, men kan irritere øyet og øke risikoen for øyeinfeksjon og synspåvirkning. Ved vedvarende plager kan øyelegen korrigere øyelokket med et lite inngrep eller med botox injeksjon.

Symptomene ved entropion oppstår når øyelokket og øyevippene gnir seg mot overflaten av øyet. Vanlige symptomer inkluderer:

• Følelse av rusk i øyet
• Rødt øye
• Øyebetennelse (øyekatarr)
• Irritasjon eller ubehag i øyet
• Økt følsomhet for lys og vind
• Rennende øyne
• Påvirkning av synet

Entropion er i seg selv ingen farlig tilstand, men kan øke risikoen for øyeinfeksjon og nedsatt syn. Dersom du har vedvarende plager, bør du derfor oppsøke lege.

Spesielt bør du oppsøke lege dersom du utvikler symptomer på skade av hornhinnen (cornea). Slike symptomer inkluderer:

• Raskt utvikling av rødt øye
• Smerter
• Økt følsomhet for lys (fotofobi)
• Redusert syn

Diagnosen entropion stilles hos allmennlege eller øyelege gjennom sykehistorie og ordinær klinisk undersøkelse. Legen vil først og fremst vurdere i hvilken grad øyelokket og øyevippene vender innover mot hornhinnen. I tillegg vil han eller hun gjerne se etter tegn til skade på hornhinnen.

Utvikling av entropion kan skyldes en av flere årsaker:

• Muskelsvakhet. Etter som du blir eldre, vil muskulaturen omkring øynene bli svakere og slappere. Dette er den aller vanligste årsaken til entropion.
• Arr etter operasjon eller skade. Arr etter operasjon, traume eller brannskade kan ødelegge den normale formen på øyelokket.
• Øyeinfeksjon. Øyeinfeksjon og betennelse i øyelokket (blefaritt) som påvirker øyelokket kan i noen tilfeller skade øyelokket.
• Utviklingsfeil. Entropion kan i sjeldne tilfeller være medfødt.

Risikofaktorer for å utvikle tilstanden inkluderer:

• Alder. Entropion oppstår oftest hos den eldre delen av befolkningen.
• Gjennomgått operasjon, skade eller øyeinfeksjon. Betennelse eller skade på øyelokket kan medføre arrdannelse som øker risikoen for entropion.

Hvilken behandling øyelegen anbefaler deg er blant annet avhengig av årsaken til tilstanden og i hvor stor grad den gir deg plager i hverdagen.

Dersom entropion skyldes en aktiv betennelse eller infeksjon på øyet eller øyelokket, vil gjerne øyelokket normaliseres etter at betennelsen er behandlet.

Midlertidig behandling kan avhjelpe mot plagene, men i mange tilfeller er det derimot nødvendig med operasjon for å korrigere det innovervrengte øyelokket fullstendig.

Midlertidige behandlinger

I påvente av operasjon kan en rekke midlertidige behandlinger redusere plagene dine:

• Tape. Ved å tape øyelokket ditt kan legen hindre det i å vrenge seg innover.
• Kontaktlinser. Myke ontaktlinser vil beskytte hornhinnen mot irritasjon og skade.
• Botox. Botox injeksjon kan slappe av muskulaturen i øyelokket og normalisere tilstanden i inntil 6 måneder, før effekten av behandlingen går over.

Operasjon

For permanent behandling av entropion er det ofte nødvendig med et lite kirurgisk inngrep. Hvordan øyelegen vil gå frem for å korrigerre tilstanden er avhengig av utløsende årsak.

Dersom entropion er aldersrelatert, vil kirurgen gjerne fjerne en liten del av øyelokket og slik stramme opp hud, muskulatur og sener som korrigererr for slappheten i øyelokket.

Entropion som oppstår som følge av arrdannelse kan behandles ved at kirurgen henter slimhinne fra nesen eller munnen din og benytter denne til å erstatte arrvevet.

Inngrepet utføres i lokalbedøvelse og du kan reise hjem samme dag. Stingene tas vanligvis omtrent 1 uke etter operasjonen.